眼药水的正确使用与选用

                      三日药师

一．   药水的正确使用；

1．        用药前要检查所用的眼药水是否对症，药液是否有异常改变，是否过有效期限，防止用错药或变质药。

2．            用药前要注意手的卫生，勿使脏物触药瓶嘴，并在用药前拭净眼部分泌物。

3．            药瓶嘴不能触到眼，距离眼在2cm，避免交叉感染。如果要滴2种以上眼水，应分开来滴，两药应相隔10分钟以上。

4．            滴眼时，先弃第一滴不用，让头后仰，将下眼睑向下拉开，形成一小囊，将药液滴入小囊内，后滴上眼睑。

5．            眼药水滴入后，闭眼2-3分钟。如果是有毒的药液，如阿托品、后马托品等在眼药滴入后用手指压迫泪囊处2-3分钟，以免药液进入鼻腔或咽部吸收而中毒。

二．         眼药水的选用；

1．        沙眼用药；沙眼是由沙眼衣原体感染的慢性传染性结膜炎。表现为眼痒、异物感、怕光、流泪和视力减退，严重可致结膜炎。根治难，治疗上必须长期不间断用药3-6个月。药物有氯霉素眼水、利福平眼水、金霉素眼膏。

2．             结膜炎用药；主要临床表现为充血（一般称红眼）、异物感、有分泌物，过敏性的眼部奇痒。单纯性结膜炎急性期可选用的确当、氯霉素、OF、GD、GM等抗菌消炎眼水，开始时每1-2h/次，待急性炎症缓解后改为3-4次/d，睡前可加用金霉素或四可眼膏。过敏性的一定要选用含激素的眼水并加用色甘酸钠眼药水。

3．            角膜炎用药；主要表现睫状充血，无分泌物，角膜疡严重时引起角膜穿孔。细菌性角膜炎选药同结膜炎一样，真菌性的最有效的是二性霉素B，病毒性选用抗病毒眼水。

4．            红眼病用药；红眼病又称急性流行性结膜炎。它主要由病毒或球菌感染引起的急性传染性眼病。发病急，传染性强，流行快。治疗为（1）冲冼眼睛。每日用3%硼酸水冼眼2-3次。（2）点眼药水 。混合性感染时选用抗病毒眼水有；ABOB、羟苄唑、病毒唑眼水，及抗菌眼水有；OF、GD、氯霉素眼水。各选一种交替滴，每1-2小时一次，睡前涂金霉素、红霉素眼膏。1-2周会治愈。

5．            白内障用药；是目前造成失明的主要病因。手术摘除对成熟白内障是唯一有效的方法（最新介绍，超声乳化手术，不用开刀）。药物只适用于早期白内障。药物有白内停、视明露、益视安、法可林眼水等，口服药有障眼明、维生素E、石斛夜光丸等。注射剂有眼明（眼生素）。