妇女用药

                         三日药师

妇女在生理上具有月经、妊娠、分娩、哺乳等不同于男人的特点。用药有以下特点。

月经期；由于可能有精神压力和抵抗力下降，易出现感冒，头痛，口腔炎等小毛病，但期间尽可避免用过寒过热和影响凝血机制以及激素类药，防止月经拖尾，打乱月经周期，发生月经不调。

妊娠期；药物可通过胎盘而影响胎儿，应注意四点。

1．     注意保胎防止流产或早产；在怀孕期间不能用子宫收缩药如催产素、麦角硷等。剧烈的泻药如硫酸镁等。利尿药如速尿等。具有毒性大各活血化瘀、行气破滞的中药如巴豆、麝香、大黄、附子……。

2．     注意防止胎儿畸形；妊娠头三个月胎儿最易受影响，基本停用一切药物。怀孕期间，对胎儿致畸的药物都应禁用，如抗癌药、部分抗生素、安眠药、激素、避孕药、降糖药……，

3．     注意孕妇本身损害；如四环素类药，在妊娠期间服用可致严重肝损害。

4．     注意胎儿的毒副反应；孕妇连续使用链霉素，卡那霉素等可致胎儿耳聋。磺胺类药可致胎儿黄疸等。

可以讲，凡药物都有一定的未知因素，如阿斯匹林，用了近百年，才发现对预防心血管病有特效。在50年代，欧洲出现的“反应停”事件，当时此药广泛用于妊娠反应，最终造成8000多例畸胎，所以讲，不很必要时尽不用药。但也不能讲妊娠期间不能用药。怀孕期间生病，应及时找医生诊治，否则会造成更严重的后果。如果是家庭用药，一定要在医生或药师的指导下选择适当药物在适当时机及最好的方法用药。

哺乳期；乳母用药后，药物可通过乳汁而被婴儿吸收。如乳母用抗甲亢药，婴儿会出现甲状腺肥大和粒细胞缺乏症。应用磺胺类药可使婴儿发生核黄疸。应用安定等精神药可使婴儿体重下降或高胆红素血症。因此哺乳期间对药物应慎用。对副作用大的药物，如急用，先断乳再用。另外，有的母亲想通过自己服药再经乳汁喂孩子，这也是不对的。因为药物在乳汁中的含量低，达不到治疗目的。