药物的选择

         三日药师

选择合适的药物，临床上最少三个条件；

一.  要正确诊断病因。二.  掌握药物的作用。三.  要熟悉药物药效和药代动力学。

作为家庭用药，最好选用非处方药，因为非处方药是长期临床过程中筛选出那些安全有效，毒副作用小，一般人易掌握并可以在商场自购的药物。家庭用药最少要注意几点；

1.      对症选药；根据自己所掌握的简易的医学知识，仔细观察病情，尽可能询问有医学或药学经验人员，再同药品说明书上适应症对号入座，然后选购。

2.      选购中要注意药品的毒副作用；选用副作用小或即使有副作用但容易加以纠正的。如治菌痢多不用氯霉素（毒副作用大）而选用痢特灵、庆大霉素、黄连素等。治革兰氏阳性菌引起的呼吸道感染或肺部感染，先选用青霉素类，而后才选用红霉素类。治泌尿道感染，最好选用喹诺酮类药（氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星），而后才选用氨基糖类药（链霉素、庆大霉素妥布霉素等），因为后者可造成不可逆的耳毒性，严重致耳聋。

3.      尽可能了解药物间的配伍禁忌；如杀菌剂不能同抑菌剂联用。服用肠菌调节剂（昂立一号、乳酸菌、妈咪爱、整肠生、三株口服液等）不能同用抗生素，否则调节剂效能降低或无效。

4.           不要偏听广告宣传；因为广告总有一定夸张性，会造成选药的盲目性。广告宣传治乙肝药，90%有效，这是不可能的。按现时最科学的治疗方法转阴率亦只有一半多。

5.           不要迷信进口药和高价药；虽然化学药绝大部分是外国发明的，但大部分药都可国内生产或通过进口原料国内生产，其效果同进口的相差无几。阿莫仙=羟氨苄PG，菌必治=头孢三嗪，金纳多=银杏叶，凯思立D=碳酸钙+维生素D, （心痛定控释片）圣通平=拜心通，多烯康=深海鱼油。